Đặc điểm giải phẫu vùng bẹn bìu

Để đơn giản dễ nhớ, vùng bẹn-bìu có những cấu trúc quan trọng sau

  • Ống bẹn: là đường hầm thông nối từ bụng xuống bìu. Trong đây có hệ thống động mạch, tĩnh mạch, thừng tinh và các hạch bạch huyết xung quanh
  • Hệ thống động mạch – tĩnh mạch bìu

Như vậy, đau ở vùng này có thể nghĩ tới những nguyên nhân sau:

  1. Những nguyên nhân thường gặp:
    • Xoắn tinh hoàn – Xoắn mấu phụ tinh hoàn
    • Viêm mào tinh hoàn – viêm tinh hoàn
    • Thoát vị bẹn nghẹt
    • Hạch bẹn bị viêm
    • Sau phẫu thuật thắt ống dẫn tinh
    • Chấn thương
          • thoát vị bẹn                                                    xoắn tinh hoàn

 

2. Các nguyên nhân ít gặp hơn

    • Bệnh IgA – ban xuất huyết Henoch-Schönlein
    • Viêm nút quanh động mạch
    • Viêm cân mạc hoại tử tầng sinh môn
    • Đau lan truyền (phình động mạch chủ bụng, sỏi tiết niệu, chèn ép rễ dây thần kinh xuất phát từ cột sống thắt lưng và cột sống cùng, viêm ruột thừa thể sau manh tràng, khối u sau phúc mạc, đau sau mổ thoát vị)

VẤN ĐỀ CẦN LƯU Ý

  • Đau khởi phát đột ngột; sưng nề tinh hoàn biểu hiện kín đáo; và một bên tinh hoàn treo cao hơn bên kia, tinh hoàn nằm ngang (xoắn tinh hoàn)
  • Khối vùng bẹn hoặc bìu không thay đổi kích thước với triệu chứng đau nhiều, nôn mửa, và bí đại tiện (thoát vị bẹn nghẹt)
  • Sung huyết vùng bìu hoặc tầng sinh môn, hoại tử hoặc tổn thương phồng rộp da, và triệu chứng nhiễm độc (hoại thư Fournier)
  • Cơn đau khởi phát đột ngột, hạ huyết áp, mạch yếu, da nhợt nhạt, chóng mặt, và ý thức lơ mơ (vỡ phình động mạch chủ bụng)
  • Luôn luôn phải chú ý đến xoắn tinh hoàn ở bệnh nhân đau bìu cấp tính, đặc biệt ở trẻ em và thanh thiếu niên; chẩn đoán nhanh chóng, chính xác là rất cần thiết.
  • Siêu âm Doppler màu nên được yêu cầu thực hiện thường qui để tìm nguyên nhân đau

Nguồn tham khảo: https://www.msdmanuals.com/vi/chuy%c3%aan-gia/r%e1%bb%91i-lo%e1%ba%a1n-di-truy%e1%bb%81n/tri%e1%bb%87u-ch%e1%bb%a9ng-b%e1%bb%87nh-l%c3%bd-ni%e1%bb%87u-d%e1%bb%a5c/%c4%91au-v%c3%b9ng-b%c3%acu?autoredirectid=17964#v1050260_vi

 

 

 

 

Comments Facebook